За даними ВООЗ, з безпліддям стикається приблизно кожна шоста людина у світі. В Україні ця проблема торкається 10–15% сімей. Список порад «висипайтесь, киньте палити, не нервуйте» знає кожен, але за ним ховаються менш очевидні речі. Наприклад те, як саме стрес чи вага впливають на репродуктивну систему, і чому чоловічий фактор у парі важить не менше за жіночий. У статті розберемо, як саме ці фактори впливають на фертильність і в яких випадках варто звернутися у медичний центр «Геліос» для обстеження.
Концентрація сперматозоїдів у чоловіків знижується у всьому світі
Проблеми із зачаттям традиційно вважають переважно жіночим питанням, хоча дослідження показують інше. Чоловічий фактор відповідає приблизно за половину всіх випадків безпліддя пари. Ще з 1990-х років науковці фіксують зниження концентрації сперматозоїдів у чоловіків по всьому світу, і цю тенденцію підтвердили десятки досліджень.
Серед факторів, які найбільше впливають на якість сперми, виділяють:
- куріння — знижує рухливість сперматозоїдів і збільшує пошкодження їхньої ДНК;
- зайву вагу — порушує гормональний баланс і підвищує температуру в ділянці яєчок;
- хронічний стрес — впливає на вироблення тестостерону;
- перегрів — тривале перебування в спеку чи регулярне відвідування сауни здатне тимчасово знизити якість сперми.
Більшість цих факторів оборотні: навіть помірне зниження ваги чи відмова від куріння за кілька місяців покращує показники спермограми.
Стрес впливає і на яєчники
Про вплив високих температур на чоловічу репродуктивну систему відомо давно, тому чоловічі статеві залози розташовані поза тілом — там прохолодніше. А от вплив теплового стресу на жіночі яєчники донедавна лишався малодослідженим. Останні наукові огляди показують: підвищена температура здатна порушувати гормональний профіль, зменшувати розмір яєчників і знижувати якість яйцеклітин. Втім, і звичайний стрес також має вплив. Війна і відчуття небезпеки також негативно позначаються на яєчниках.
Йдеться про тривалий чи регулярний тепловий стрес — наприклад, через роботу в гарячих цехах або життя в регіонах з екстремально високими температурами.
Вага і овуляція тісно пов’язані
Як недостатня, так і надмірна вага здатні впливати на регулярність овуляції. Жирова тканина бере участь у виробленні естрогену. Тому її різкий дефіцит чи надлишок порушує гормональний баланс, який керує циклом. У жінок із значним відхиленням індексу маси тіла від норми овуляція може ставати нерегулярною або зникати повністю.
Це один із факторів, який можна скоригувати. Навіть невелике наближення ваги до норми в частини жінок допомагає відновити регулярність циклу без додаткової медикаментозної терапії.
Стрес діє не лише на настрій
Хронічний стрес підвищує рівень кортизолу, а цей гормон здатний пригнічувати роботу репродуктивної осі «мозок — яєчники». На практиці це може проявлятися збоями циклу або труднощами із зачаттям навіть за відсутності інших медичних причин. Одне з масштабних досліджень показало, що рівень стресу ще до зачаття може впливати на подальший перебіг вагітності та пологів. Тобто значення має не лише напруження під час спроб завагітніти, а й загальний емоційний фон у попередній період.
Що можна контролювати вже зараз?
Частина факторів, що впливають на репродуктивне здоров’я, — вік, генетика — від людини не залежить. Але є й ті, на які можна вплинути свідомо:
- Підтримувати вагу в межах норми та уникати різких коливань.
- Обмежити куріння, вживання алкоголю та тривалий вплив високих температур.
- Звертати увагу на регулярність циклу та фіксувати зміни, які повторюються.
- Проходити профілактичний огляд у гінеколога.
- Отримати консультацію репродуктолога, якщо вагітність не настає протягом року регулярного статевого життя.
Консультація репродуктолога в медичному центрі «Геліос» включає оцінку гормонального профілю, УЗД-діагностику оваріального резерву та за потреби — спермограму партнера. Такий комплексний підхід допомагає отримати цілісне уявлення про стан репродуктивної системи й визначити подальшу тактику.
Репродуктивне здоров’я залежить від сукупності факторів, і більшість із них піддаються корекції за умови, що проблему виявили вчасно. Регулярний контроль у лікаря залишається найнадійнішим способом це зробити.
